“safe to sleep”（安全睡眠）運動 ：仰睡

  根據美國統(tǒng)計的嬰兒突然死亡綜合癥發(fā)生率的數據，我們注意到1994年前后發(fā)生率開始大幅下降。

  1994年前后發(fā)生了什么？

  這一年美國全面推廣一項叫做“safe to sleep”（安全睡眠）運動。宣傳教育新生兒父母讓孩子仰著睡。這一個簡單的舉措拯救了成千上萬的嬰兒。

  嬰兒“睡死” 危險因素有哪些？

  1.趴著睡。

  2.睡在軟的表面，比如成人用的軟床墊，沙發(fā)等。

  3.蓋著柔軟的毯子或者被子睡覺。或者嬰兒床上放有軟軟的絨毛玩具。

  4.睡覺時穿得太多，導致體溫過高。

  5.懷孕時媽媽吸煙，或者暴露于吸煙的環(huán)境。

  6.和大人同床睡覺， 尤其是大人吸煙，或喝酒，或者過于疲勞，孩子蓋著被子或者毯子，床上不止一個大人，孩子小于14周，這些情況尤其危險。

  高風險禁區(qū) 媽媽注意了！

  美國兒科協(xié)會2011年10月更新了嬰兒突然死亡綜合癥防止指南。

  1、1歲之前，只要是睡覺，包括午睡，都要讓孩子仰著睡。側睡也不安全，不做建議。

  仰睡不會提高嗆奶或者吸入的風險。因為嬰兒的氣道有保護機能，除開極少數喉部解剖異常的病兒。也不建議抬高嬰兒床的頭部，因為不但沒有降低嗆奶的風險，反而可能導致孩子滑到下面影響呼吸。

  2、用堅實的床墊和床單。

  建議使用相對緊繃的嬰兒床床墊，和不會移動也不大不小的專用床單。最理想的狀態(tài)是床墊與床框之間只能插進兩個手指的寬度。孩子睡覺的時候，不要在床上放任何東西，包括玩具，枕頭，毯子，被子等。孩子應該穿上套手套腳的睡衣睡覺。

  3、建議和孩子同房間，但不要同床睡覺。研究顯示這種方式能降低50%的嬰兒突然死亡綜合癥風險。

  這種方式也能有效降低窒息，卡住的風險。嬰兒床應該靠近父母的床。喂奶的時候，可以把孩子報到床上，但一旦媽媽有了睡意，就應該將孩子抱回小床。

  而且因為搖椅和沙發(fā)有極高的嬰兒突然死亡綜合癥風險，如果媽媽有邊喂奶便睡著的可能，也不要在沙發(fā)或者搖椅上喂奶。

  美國兒科協(xié)會一再在指南中強調父母不要與孩子同床睡覺，尤其是這些情況更是絕對不要同床：孩子3個月以內；父母一方是煙民；媽媽懷孕期間有吸煙；大人非常勞累的時候；大人有在服用藥物，或者飲酒；不是父母的任何人，包括兄姐；超過兩個大人；床墊過于柔軟；或者堆有柔軟的被子或者毯子。

  4、嬰兒床上不能有任何柔軟的東西，包括被子，毯子。嬰兒床周圍的保護墊也應該拆除。

  5、懷孕期間和產后，都不要讓孩子接觸到二手煙。

  6、懷孕期間和產后，媽媽都要避免飲酒和其他成癮藥物。

  7、因為母乳喂養(yǎng)能降低嬰兒突然死亡綜合癥風險，且對于孩子生長發(fā)育非常有利，建議母乳喂養(yǎng)。

  8、睡覺時候，可以考慮給孩子安慰奶嘴。應該在將孩子放進嬰兒床時給安慰奶嘴，如果睡著了掉了出來，不要再塞回去。安慰奶嘴絕對不要掛在脖子上或者夾在衣服上。母乳喂養(yǎng)的孩子應該延遲給孩子安慰奶嘴，直到孩子習慣了媽媽的乳頭，通常3-4周的時候就可以了。

  9、睡覺環(huán)境不要過熱。原則上，孩子睡覺穿的衣服只要比同室內的成人穿的多一層就好。父母應該檢查孩子，如果額頭出汗或者手腳很熱，就要減少衣服。

  10、孩子應該按時接種。

  11、不要使用任何自稱能降低嬰兒突然死亡綜合癥風險的商品，比如特殊的床墊。

  12、不要指望可以依賴嬰兒心肺監(jiān)護器（美國的家庭很多新生兒父母都會在床墊下裝呼吸監(jiān)護儀）。

  13、孩子醒的時候，建議盡早讓孩子趴著，與他（她）互動，有助于肢體發(fā)育，也能避免長期仰睡導致的頭骨變形。